Btw-vrijstelling in de zorg: wanneer geldt die wel en niet?


Voor veel zorg-zzp'ers is de btw-vrijstelling vanzelfsprekend. Toch lopen zorgverleners regelmatig tegen vragen aan: geldt de vrijstelling voor alles wat ik doe? En wat als ik daarnaast nog iets anders aanbied? Een verkeerde inschatting kan leiden tot naheffingen. In dit artikel zoomen we in op wanneer de zorgvrijstelling geldt en wanneer je toch btw moet rekenen.
De vrijstelling geldt voor gezondheidskundige verzorging van de mens door beoefenaren van een medisch of paramedisch beroep dat onder de Wet BIG valt. Denk aan verpleegkundigen, fysiotherapeuten en verzorgenden. De kern is dat de dienst gericht is op de gezondheid van de patient. Is dat het geval, dan reken je geen btw.
Ook bepaalde vormen van begeleiding en thuiszorg vallen onder de vrijstelling, zolang ze een zorgkarakter hebben. Twijfel je of jouw dienst eronder valt, dan is het verstandig dit te laten toetsen, want de Belastingdienst kijkt naar de inhoud van de dienst, niet alleen naar je beroep.
Niet alles wat een zorgverlener doet, is vrijgesteld. Geef je trainingen, lezingen of advies dat niet direct op de gezondheid van een individuele patient gericht is, dan is dat vaak belast met 21 procent btw. Hetzelfde geldt voor coaching zonder medische grondslag of het verkopen van producten.
Heb je zowel vrijgestelde als belaste diensten, dan ben je gedeeltelijk btw-plichtig. Je moet dan een splitsing maken en over het belaste deel btw aangeven. De voorbelasting die bij dat belaste deel hoort, mag je weer terugvragen. Dit vraagt om een zorgvuldige administratie.
De meest gemaakte fout is aannemen dat alles vrijgesteld is. Breng daarom in kaart welke diensten je levert en of ze een zorgkarakter hebben. Twijfel je bij een nieuwe dienst, vraag het dan na voordat je factureert.
Een boekhouder met ervaring in de zorg kan je hierbij helpen en voorkomt dat je achteraf btw moet bijbetalen. Zo houd je je administratie kloppend en je hoofd bij je werk.
Dit artikel geeft algemene informatie op basis van de regels zoals bekend voor 2026 en vervangt geen persoonlijk fiscaal advies. Voor jouw specifieke situatie kijken we graag met je mee.

Plan een vrijblijvend gesprek en ontdek wat Fiscly voor jouw onderneming kan betekenen.
Fiscly.
Boekhouder. Voor zzp'ers.
Persoonlijke boekhouding voor zelfstandigen die grip willen houden op hun cijfers.
© 2026 Fiscly Finance. Alle rechten voorbehouden.